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예방 [미국] 노노시놀-9 연구

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작성자 관리자 댓글 0건 조회 2,948회 작성일 03-05-02

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노노시놀-9 연구 미생물에 대한 세정작용 요소를 함유한 것으로 알려진 노노시놀-9 (Nonoxynol-9)은 윤활제, 콘돔, 젤 등의 제품에 사용되고 있다. N-9을 성행위에 사용하는 경우의 안전과 효능 문제에 대한 연구조사가 최근 발표되었다. 이 발표에 따르면 N-9은 임질과 클라미디어 감염을 예방하지 못하며 직장점액 파열을 일으켜 항문 삽입 중 HIV 감염 위험을 높일 수 있는 것으로 나타났다. CDC, WHO 및 기타 보건 단체는 2000년 이후 여러 공중보건 발표를 통해 N-9이 에이즈와 성병 감염을 막지 못하며 특정한 조건에서 사용되는 경우 감염을 유발할 수 있다고 지적해왔다. 최근의 연구는 동성애 남성의 N-9 사용을 관찰하여 N-9의 에이즈 예방효과 여부, 향후 N-9 사용여부, N-9 사용을 유발하는 요소 등을 연구했다. 2001년 가을 샌프란시스코, 오클랜드의 다양한 지역에 위치한 지역 단체를 통해 참가자를 모집하였다. 이들 1,528명의 남성은 18세 이상으로 샌프란시스코 베이 지역에서 거주하거나 일을 한 경험이 있었고 최근 12개월 이내에 남성과 성행위를 하거나 스스로 동성애자 또는 이성애자로 밝힌 경우였다. 이중 보건국과 지역 단체의 인터뷰를 통해 1,037명이 참가자로 최종 결정되었으며 이들 중 55퍼센트인 573명이 끝까지 연구에 참여했다. 참가자들은 먼저 N-9에 대해 들어본 적인 있는지 질문을 받았다. 그렇다고 대답한 남성들은 자신들이 가지고 있는 인식이나 최근 직장 사용에 대한 질문을 받았다. 또한 N-9이 에이즈를 예방한다는 생각에서 사용을 결정하게 되었는지 앞으로 사용할 계획인지와 최근에 N-9이 에이즈 예방에 효과가 없다는 정보를 접한 바 있는지에 대한 질문도 이루어졌다. 지역, 성행위 등의 요소가 감안되었다. 66퍼센트에 해당하는 349명이 N-9에 대해 들어본 적이 있다고 대답했다. 중남미계 남성들과 HIV 혈청상태를 알 수 없는 남성들의 경우 N-9을 잘 알지 못하고 있었으며 HIV 양성자나 교육수준이 높은 남성은 N-9에 대해 비교적 잘 알고 있는 편이었다. 349명의 남성중 55퍼센트가 이미 N-9이 에이즈에 효과가 없다는 사실을 알고 있었다. 이러한 사실은 주로 신문(54퍼센트), 보건기관(50퍼센트), 잡지(37퍼센트), 친구(35퍼센트)를 통해 접했으며 인터넷(19퍼센트), 제품 사용법(17퍼센트), 섹스 파트너(16퍼센트), TV(15퍼센트)를 통한 경우는 상대적으로 드물었다. N-9에 대해 알고 있는 남성들 중 83퍼센트는 이를 사용한 적이 있었으며 다시 이들 중 67퍼센트는 항문 삽입시 일부러 N-9을 사용했다. 항문 삽입시 사용한 남성들 중 41퍼센트는 N-9을 안전장치로 간주하고 콘돔을 사용하지 않았다. "모든 동성애 남성들은 N-9의 직장사용 위험성을 제대로 인지할 필요가 있습니다."라고 연구에 참여한 의사들은 밝혔다. "의료종사자와 전문가들은 일반인들에게 N-9 사용을 줄이도록 적극적으로 사실을 알릴 필요가 있습니다. 보건관리들은 교육 캠페인을 통해 동성애 남성들 사이에서 N-9 제품에 대한 수요를 억제하고 N-9을 함유하지 않은 윤활제와 콘돔을 사용하도록 권장해야 합니다. 중남미계와 백인, 흑인 문화에 맞는 캠페인을 개발하여야 합니다. 정부기관과 지역단체는 동성애 남성을 겨냥한 N-9 제품홍보, 판매처, 인터넷 사이트들을 단속하는데 협조해 나가야 할 것입니다." 의사들은 또한 다음의 내용을 강조했다. "일부 제조업체들은 이미 N-9 제품의 직장사용에 대한 경고문구를 제품 사용법에 포함하고 있으며 이러한 노력을 계속해 나가야 할 것입니다. N-9 사용의 알려지지 않은 효과에 대해 지속적인 연구 노력이 이루어져야 합니다. 마지막으로 직장에 사용되는 제품의 안전과 효능을 비롯한 기타 에이즈 및 성병 미생물성분에 대한 연구 역시 강화되어야 할 것입니다."

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