[미국] 장년층 동성애 남성사이 HIV 감염실태에 대한 조사 필요 > 뉴스읽기

장년층 동성애 남성사이 HIV 감염실태에 대한 조사 필요 미국에서는 동성애 남성사이에서 에이즈가 가장 빠르게 확산되고 있다. 그러나 50세 이상의 장년층 동성애 남성을 대상으로 한 HIV 감염실태와 위험행동을 연구한 보고서는 거의 발표되지 않고 있다. 뿐만 아니라 기존의 일부 연구는 샘플 데이터에 의존하고 있으며 동성애 밀집 지역 이외에까지 이러한 결과를 적용하고 있어 동성애 남성의 위험 행동과 HIV 요인을 나타내는데 있어 정확도가 떨어진다는 지적이 일고 있다. 따라서 장년층 동성애 남성 사이의 HIV 감염실태와 성행위에 대한 정확한 조사가 필요하다고 에이즈 저널 6월호가 전했다. 이러한 목적으로 도시지역 남성건강 연구는 방법론적 절차를 개발하여 동성애자 밀집거주지역 외의 지역과 50세에서 85세의 장노년층 동성애 남성을 포함하는 동성애 남성 개연성 샘플을 다양한 도시에서 수집했다. 연구진은 샌프란시스코, 로스앤젤스, 뉴욕, 시카고의 4개 도시지역에서 동성애 남성을 대상으로 한 전화 조사를 실시하였다. 이들 지역의 전화보급률은 대략 95퍼센트에 달한다. 연구진은 각 도시에서 지역 계몽 프로그램에 대한 예비조사를 실시하였다. 전화 인터뷰를 통해 조사에 참여할 수 있는 응답자를 선별했다. 성인 남성의 성적 경향을 기반으로 참가자격이 주어졌다. 연구진은 위치와 가구의 성 비율을 기초로 9만5천 가구에 대한 예비조사를 실시하여 5만5천 가구를 선별했다. 이들중 성인 남성이 거주하는 가구의 약 13.3퍼센트에 한 명 이상의 동성애 남성이 살고 있었다. 1996년 11월에서 1998년 2월에 걸친 조사에서 2,881명이 인터뷰를 끝까지 마쳤으며 이는 확인된 3,700명의 동성애 남성중 78퍼센트에 해당한다. 약 17퍼센트 즉 507명의 응답자가 50세 이상이었다. HIV 감염실태 자료는 응답자의 답변내용과 테스트 자료를 기반으로 연산하였다. 인터뷰는 다양한 사회, 심리, 보건 주제를 다루었으며 특히 에이즈관련 문제에 중점을 두었다. 응답자의 HIV 상태는 검사를 받았는지 여부, 최근 검사시기, 최근 검사 결과에 대한 답변을 기초로 결정되었다. 이러한 상태를 확인하기 위해 연구진은 경구 HIV 검사 표본을 인터뷰를 실시한지 3-4개월 후에 확보하였다. 615개중 414개에 대한 샘플 검사를 실시한 결과 HIV 감염이 의심되었던 모든 응답자가 실제 감염된 것으로 나타났으며 감염이 되지 않은 것으로 판단된 경우의 99퍼센트가 음성으로 나타났다. 이번 연구의 목적은 1990년대 후반 대도시에 거주한 장년층 동성애 남성들 사이의 HIV 실태를 알아보는데 있었다. 연구자료에 따르면 50세 이상의 동성애 남성 사이에서 감염률이 13퍼센트로 상당히 높게 나타났다. 가장 감염률이 높은 경우는 50대 남성으로 19퍼센트에 달했으며 60대 남성은 3퍼센트의 감염률을 나타냈다. 70대 남성의 경우 감염자가 나타나지 않았다. 위험행동은 70세까지 일정 수준을 유지했으며 70세 이후에는 감소하기 시작했다. 도시거주 장년층 동성애 남성 사이의 감염률은 전체 도시거주 동성애 남성 사이의 감염률에 비해 약간 낮은 편이었으며 사하라 이남 아프리카의 감염률과 비슷한 수준이었다. 이번 연구의 샘플 규모가 제한되어 있었기 때문에 인종간의 차이점은 크게 나타나지 않았지만 장년층 흑인남성에게서 감염률이 30퍼센트로 특히 높은 것을 알 수 있었다. 개방성, 성적 취향, 정맥주사 사용 여부에 따라 전염률이 다르게 나타났다. 자신의 동성애 사실을 개방하는 남성들 사이에서 전염률이 21퍼센트로 꽤 높게 나타났으며 동성애 성향이 강한 남성과 마약사용자는 각각 35퍼센트를 나타냈다. 이번 조사결과로 50, 60대의 장노년층 동성애 남성이 성적으로 여전히 활동적인 생활을 하고 있고 위험한 행동을 보이고 있음을 알 수 있었다. 따라서 이러한 인구를 대상으로 하는 프로그램의 필요성이 인식되었다. 도시거주 장년층 동성애 남성의 욕구를 해결할 수 있는 최선의 접근법을 확인하기 위해서는 추후 연구가 필요하다. 이번 연구결과로 장년층 동성애 인구를 대상으로 하는 HIV 감시 및 예방 노력의 필요성이 인식되었다.