음성의 경우

“HIV 검사 결과 음성으로 나왔습니다. 음성으로 나왔다는 것은 12주 이전의 의심되는 모든 일로부터 HIV에 감염되지 않았다는 뜻입니다. 혹시라도 12주 이내에 의심되는 일이 있었다면 12주가 지난 시점에 다시 한번 검사를 받아보시기 바랍니다. 그리고 앞으로는 항상 콘돔과 수용성젤을 사용해서 안전하게 성관계를 하시기 바랍니다.”
의사 선생님이 친절하게 검사 결과를 알려주면서 앞으로 주의할 점에 대해서도 이야기해주었다.

“네 감사합니다.”

벅찬이는 너무 기쁜 나머지 소리를 지를 뻔 했다. 아이샵 센터를 나온 벅찬이는 뛰는 가슴을 억누르지 못해서 연신 싱글벙글대며 종로 3가 포장마차 거리를 뛰어 다녔다.
‘아.. 아직은 내가 감염되지 않았구나. 만세! 앞으로는 항상 조심해야겠구나. 콘돔을 꼭 사용해야지. 그런데 콘돔이 없으면 어떻게 하지? 아 맞아. 상담사 선생님이 성관계를 하든지 하지 않든지 간에 늘 콘돔과 수용성젤을 가지고 다니라고 했지. 아까 아이샵에서 받아온 콘돔과 젤을 늘 가지고 다녀야지. 그리고 아무리 식이 된다고 해도 콘돔을 쓰지 않겠다는 사람과는 하지 말아야지. 마음이 정말 가벼워졌다.’

** 1차 검사에서 음성이 나왔다면

1) 적절한 1차 검사 시기는 의심행위를 하고 나서 12주 지나서입니다. 12주가 지나지 않아서 검사를 해서 음성이 나왔다면 어느 정도 신뢰할 수 있으나 정확한 결과는 아니니 12주가 지나서 다시 한번 검사를 받아야 합니다.
2) 당신이 그동안 감염이 의심될만한 행동을 하였는데도 검사 결과에서 음성이 나왔다면 운이 좋은 것입니다. 그러나 그 운이 지속되리라는 법은 없습니다. 안전을 위해서 성관계시에는 반드시 콘돔과 수용성젤을 사용하시기 바랍니다.
3) 의심행위와 관련없이 1년에 한 두 번 정도 정기적으로 HIV 검사를 받는다면 안전한 성관계에 대한 동기를 더욱 높일 수 있습니다.
4) 당신의 파트너가 감염인이거나 아니면 불특정 다수와 위험한 성관계에 노출이 되는 상황이라면 프렙(노출전 예방 치료)을 하시기를 권해드립니다.

양성의 경우

“양성으로 나왔습니다. 1차 검사에서 양성반응이 나왔다는 것은 감염의 가능성이 있다는 뜻입니다. 진짜로 감염이 되었는지 안되었는지 알기 위해서는 확진 검사를 해야 합니다. 확진 검사는 채혈을 해서 확진검사기관에 의뢰하고 결과는 2주 정도 후에 나옵니다.”
벅찬이는 할 말을 잃었다. 아무 생각이 나지 않았다.
......

잠시 후에 정신을 차리니 의사 선생님의 이야기가 들렸다.
“마음이 힘드시죠? 그러나 너무 상심은 마시기 바랍니다. 우선 오늘 검사 결과는 감염 가능성에 대한 것이기 때문에 위양성이 있을 수 있어요. 그래서 확진 검사를 해야 합니다. 확진 검사 결과 양성으로 확진이 된다고 하더라도 약을 꾸준히 잘 먹으면 건강하게 자기 일 하면서 지낼 수 있습니다. 비밀 보장이 되고 취업하거나 현재 직장다니는 데 지장도 없습니다. 마음이 많이 힘드시면 전문적인 심리치료도 받을 수도 있습니다.”
설마 했었는데.. 절망이었다. 벅찬이는 할말을 잃었다. 세상이 다 싫고 사람이 다 싫었다. 누군지 모르지만 나를 감염시킨 사람에게도 화가 났다. 순간 죽을까는 생각도 하고 가족들 생각하면 눈물도 났다. 그러나 우선 확진 검사를 받는 것이 우선이겠다 싶어서 채혈을 하고 확진 검사 확인에 대한 설명을 들었다.

** 1차 검사에서 양성이 나왔다면

1) 1차 검사는 선별 검사이므로 위양성 가능성이 있습니다. 1차 검사에서 양성 반응이 나오면 반드시 확진 검사를 해야 합니다. 확진 검사는 1차 검사를 받은 검사기관에서 의뢰하시기 바랍니다.
2) 확진 검사 결과 양성 판정이 나오면 주소지 보건소에서 역학 조사를 받고, 감염내과가 있는 종합병원에 가서 진료 및 치료를 받으시기 바랍니다. 일부 병원에는 감염인들을 위해 상담간호사가 상주해 있으니 도움을 받으시기 바랍니다.
3) HIV 감염은 만성질환임으로 꾸준한 관리가 필요합니다. 약을 꾸준히 복용한다면 건강에는 아무 문제가 없습니다. 심리적으로 위축되거나 힘들 수 있는데 감염인들을 위한 상담서비스를 이용하시기 바랍니다. 아이샵 센터, 각 병원의 상담간호사, 에이즈상담지원센터 등에서는 감염인들을 위한 심리상담 서비스를 제공하고 있습니다.

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[한채윤] 우리는 고위험 집단이 아니다

관리자 | 2006.01.10 10:21 | hit. 13115 | 공감 0 | 비공감 0

우리는 고위험집단이 아니다

에이즈 예방 사업이나 정책을 제시한다는 논문이나 정책 보고서, 그리고 신문 기사까지 그 어디든 가장 흔히 쓰이는 단어가 바로 ‘고위험집단’이다. 고위험집단으로 여겨지는 대상을 집중관리하면 일반 국민에게 전파되는 것을 막을 수 있다는 것이 그 논지이며, 고위험집단의 1순위로 항상 남성 동성애자 그룹이 언급된다.

고위험집단! 보건복지학 차원에서는 일반적인 용어일지 모르겠지만 적어도, 최소한 에이즈예방사업에서 쓰지 않는 편이 좋다고 생각한다. 왜냐하면, 고위험집단이란 ‘에이즈에 감염될 위험이 높은 집단’을 지칭하는 것이어야 함에도 불구하고 항상 이 단어가 풍기는 이미지는 ‘다른 사람들을 감염시킬 위험이 높은 집단’이며 실제로도 그러한 용도로 쓰고 있기 때문이다. 이런 의도를 눈치 챌 수 있는 건 바로 고위험집단을 ‘집중 관리해 전파를 막자’는 대목에서다. 이는 다른 사람에게 해를 끼칠 위험이 높으므로 감시해야 한다는 말의 다른 표현일 뿐이다. (물론, 당사자에게 이런 지적을 하면 절대 그런 뜻은 아니었노라고 발뺌한다) 하지만, 고위험집단에 대한 인식이 그런 수준에 머물러 있는 한 제대로 된 예방사업은 결코 이루어질 수 없다.

고위험집단이란 정확히 말하자면 ‘위험에 빠진 사람들’로 고위험집단에 대한 예방교육사업은 고위험집단 내의 '위험'을 없애는 것, 즉 감염률을 낮추는 것이 되어야 한다. 다시 말해, 고위험집단에 속하는 사람들이 자신의 위험성을 지각하는 것이 가장 중요하다. 자신이 어떤 위험에 처해있는지, 그걸 왜 위험이라고 부르는지, 그 위험을 어떻게 피해야하는지 등을 지각하고, 또 그 자각을 통해서 자신을 스스로 어떻게 지킬 것인가 하는 고민과 실천이 이어질 것이기 때문이다. 현재의 문제점은 고위험집단에 속한 사람들이 위험성을 부정하거나 혹은 지나치게 두려워해서 오히려 회피하는데 있다. 그래서 홍보와 교육, 익명 검사와 콘돔 배포, 양질의 정보 제공마저도 부담스럽게 느낀다. 이것은 사회에서 고위험집단을 바라보는 시각에 편견과 차별이 있기 때문에 더욱 무거운 주제가 된다.

만약 굳이 ‘고위험군’ 또는 ‘고위험집단’이란 표현을 계속 써야한다면, 고위험집단에 대한 에이즈 예방교육사업을 짜는 데 있어 이 점만은 분명히 해야 할 것이다. 고위험집단은 위험에 빠트리는 이들이 아니라 여러 가지 여건으로 인해 위험에 처해있는 사람들이란 점, 그러므로 그만큼 더 강력하고도 세심한 보호와 지원이 필요하다는 점, 보호와 지원을 위해서는 '위험에 처한 집단'에 대한 심층적인 이해와 연구가 있어야 하며, 현실에 기초한 조사와 전략 수립이 필요하다는 점이다.

마지막으로 하나 더 강조하자면, 이것은 동성애자를 특별히 배려해달라는 부탁이 아니라 정당한 요구이다. 동성애자도 이성애자와 다를 바 없이 똑같이 세금을 내는 국민이다. 국민으로서 정부에 의해 어떤 범죄집단인양 다루어질 이유도 없거니와 납세의 의무와 마찬가지로 국가 예산이 자신들을 위해 올바로 쓰이도록 요구할 권리가 있는 것도 당연하므로.


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